Что делать при отравлении и как восстановить организм после

Автор статьи

Зотина Наталья Игоревна

Профессия:провизор

Название вуза:Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)

Специальность:провизор-технолог. Интернатура на кафедре фармацевтическая технология лекарственных средств

Стаж работы:9 лет

Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека

Содержание

Краткое содержание

• Пищевое отравление возникает из-за попадания токсинов с некачественной пищей; пик случаев приходится на жаркое время года.
• Основные симптомы: тошнота, рвота, диарея, боль в желудке, повышение температуры; важно отличить отравление от кишечных инфекций.
• При тяжелых симптомах (неукротимая рвота, кровь в стуле, нарушение сознания, судороги и др.), а также у детей, беременных, пожилых и людей с хроническими заболеваниями необходимо срочно вызывать врача.
• Первая помощь: промывание желудка (в первые 1–2 ч), прием сорбентов, обильное питье для регидратации.
• Нельзя: есть, пить сладкое/алкоголь, принимать обезболивающие без врача, вызывать рвоту при тяжелом состоянии.
• Медикаментозная помощь включает сорбенты, кишечные антисептики, регидратационные растворы и спазмолитики; схему лечения назначает врач.
• Стандартная схема лечения лёгкого отравления состоит из пяти этапов: выведение токсинов, сорбенты и регидратация, питьевой режим и голод, поддерживающая терапия, щадящая диета.
• В период восстановления показано дробное питание легкоусвояемыми блюдами (каши на воде, печеные яблоки, нежирный белок, слизистые супы) с исключением жирного, жареного, сырых овощей и фруктов.

Отравлением принято называть патологическое состояние, которое возникает при попадании в организм токсинов. Наиболее распространенными являются пищевые отравления, связанные с употреблением недоброкачественных продуктов питания.

При этом кишечную инфекцию, например, ротавирусную, сложно отличить от отравления: ведь при обоих состояниях нередко болит желудок и беспокоят слабость, тошнота, рвота, диарея и высокая температура. Поэтому при наличии подобных симптомов у взрослого или ребенка лучше обратиться к врачу.

В этой статье мы рассмотрим, как лечить отравление в домашних условиях, когда вызывать врача, а также рекомендуемую диету и лекарственные препараты.

4,9

Симптомы при пищевом отравлении

Чтобы определиться с лечением, важно знать симптоматику и время, через которое проявляется отравление. Первые признаки могут наступить даже через 15 минут после приема интоксикационного продукта, но чаще всего проявляются в течение первых суток. Однако при некоторых инфекциях, например, при сальмонеллезе, инкубационный период может достигать 2–3 суток и более. Скорость выздоровления зависит от того, как быстро была оказана первая помощь, а также от регидратации (восполнения потерянной жидкости) и правильного приема сорбентов и поддерживающих препаратов.

Рассмотрим, какие основные симптомы у отравления:

• тошнота;
• рвота и понос;
• боли, рези, тяжесть в области желудка;
• повышение температуры;
• наличие слизи в стуле (проявление воспаления кишечника).

Повышение температуры тела является естественной реакцией на воспаление в организме, при этом важно понимать, что допустимое значение температуры при отравлении — не выше 39 градусов. В критических ситуациях, когда температура тела не сбивается и стремится к отметке 40, рвота и понос не прекращаются, стул имеет зеленоватый оттенок или симптомы не проходят дольше трех суток, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Когда нужен врач

Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.

Важно: при тяжелом отравлении без врачебного осмотра невозможно самому понять, что поможет, а что сделает только хуже. Неправильные действия могут усилить симптомы и отсрочить выздоровление.

Скорую помощь необходимо вызывать в следующих ситуациях:

• нарушение сознания: обморок, сильная заторможенность, спутанность речи, бред или галлюцинации;
• проблемы с дыханием: одышка, чувство нехватки воздуха, хрипы или остановка дыхания;
• опасная рвота: неукротимая (угрожает быстрым обезвоживанием), с примесью крови или рвотные массы цвета «кофейной гущи» (признак желудочного кровотечения);
• отсутствие мочеиспускания более 8–12 часов: признак критического обезвоживания или отказа почек;
• резкое ухудшение зрения: «туман» перед глазами, двоение и др.;
• судороги или сильная мышечная дрожь;
• острая, нестерпимая боль в животе или за грудиной.

Кому врач нужен даже при легких симптомах:

• детям (особенно младенцам и дошкольникам): у них обмен веществ ускорен, а критическое обезвоживание и интоксикация наступают за считанные часы;
• пожилым людям: организм хуже выводит токсины, а сильное отравление легко может спровоцировать инфаркт, инсульт или гипертонический криз;
• беременным женщинам: интоксикация и обезвоживание представляют прямую угрозу не только для матери, но и для жизни плода, вплоть до риска выкидыша или преждевременных родов;
• людям с хроническими заболеваниями: с патологиями печени, почек (главных «фильтров» организма), сердечно-сосудистой системы, с астмой или сахарным диабетом;
• людям с ослабленным иммунитетом: после недавних тяжелых болезней, химиотерапии, при заболеваниях иммунной системы.

Что делать при отравлении: первая помощь

При первых признаках отравления необходимо обеспечить пострадавшему безопасное место, после чего ориентироваться по симптомам и обстановке.

В рамках первой помощи при пищевом отравлении необходимо:

• спровоцировать рвоту (чтобы очистить желудок в течение 1–2 часов после приема пищи);
• принять препарат из группы сорбентов;
• восполнить потерю жидкости (пить чистую питьевую или минеральную воду без газа, специальные солевые растворы).

Что нельзя делать при отравлении:

• употреблять пищу, сладкие напитки, алкоголь;
• находиться в душном помещении;
• принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты без консультации врача.

Список эффективных препаратов

• сорбенты (Уголь активированный, Полисорб, Смекта, Фильтрум, Энтеросгель);
• кишечные антисептики (Фуразолидон, Энтерофурил, Экофурил, Стопдиар);
• регидратирующие средства (Регидрон, РеАкватант);
• спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Бускопан).

Дозировка сорбентов при отравлении рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела. Препараты принимают до тех пор, пока стул не нормализуется.

Важно: о других мерах лекарственной помощи при отравлении необходимо узнавать у врача, который может назначить комплексную терапию. Лечение при отравлении ребенка или взрослого должен назначать специалист, поскольку не все препараты могут быть безопасны или эффективны в конкретном случае.

Как лечить пищевое отравление

Стандартная схема помощи при легком пищевом отравлении включает несколько ключевых этапов:

• Выведение токсинов (актуально только в первые часы). Промывание желудка имеет смысл, если с момента приема некачественной еды прошло не более 1–2 часов и человек находится в сознании.
• Прием сорбентов и регидратация. Энтеросорбенты помогают связать остатки токсинов в ЖКТ. Но самое главное «лекарство» при отравлении — это регидратанты (специальные солевые растворы), которые восполняют критическую потерю жидкости и электролитов.
• Правильный питьевой режим и временный голод. В первые сутки, пока сохраняется тошнота, от еды лучше полностью отказаться. Пить нужно часто, но маленькими глотками (по 1–2 столовые ложки каждые 10–15 минут), чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты. Подойдут минеральная вода без газа, несладкие компоты или аптечные регидратирующие растворы.
• Поддерживающая терапия. Врачи рекомендуют препараты для восстановления микрофлоры кишечника (пробиотики) и, при необходимости, спазмолитики для снятия боли (но только в том случае, если исключены хирургические патологии вроде аппендицита).
• Щадящая диета на этапе восстановления. Когда острая фаза позади, пищеварительной системе нужно время на реабилитацию. В первые дни разрешены слизистые супы, разваренные каши на воде, сухари из белого хлеба. Молочные продукты, сырые овощи и фрукты, жирное, жареное и сладкое исключаются до полного выздоровления.

Важно:

• Нельзя делать клизмы при отравлениях. Они не очищают тонкий кишечник, где происходит основное всасывание токсинов, но могут усилить обезвоживание и травмировать слизистую.

• Препараты, искусственно останавливающие диарею (Лоперамид), при инфекционных отравлениях принимать нельзя — они «запирают» токсины внутри организма, усиливая интоксикацию.

  Помните: эта схема работает только при легких бытовых отравлениях. Если симптомы нарастают, температура не спадается, появилась неукротимая рвота или кровь в стуле — самолечение нужно немедленно прекратить и вызвать скорую помощь.

В стационар переводят при неукротимой рвоте, сильном обезвоживании, появлении крови в стуле, неврологических симптомах или отравлении грибами. Также госпитализация строго обязательна для детей, беременных и пожилых людей из-за риска стремительных осложнений. Что нужно делать при тяжелом отравлении, решает исключительно врач, чтобы интоксикация не привела к летальному исходу.

Что есть во время лечения?

При отравлении нужно избегать перегрузки пищеварительной системы, поэтому во время лечения лучше сократить прием пищи. Что можно есть при интоксикации и поносе:

• сухари, хлебцы, галетное печенье;
• рисовую или гречневую кашу, сваренную на воде.

Диета после отравления

После окончания лечения диета необходима от нескольких дней до недели для того, чтобы снизить воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника, а также разгрузить поджелудочную железу. Принципы питания в этот период:

• питайтесь дробно: небольшими порциями каждые 2–3 часа;
• продукты должны быть легкоусвояемыми;
• еда должна быть теплой (не горячей и не холодной), термически обработанной и по возможности протертой или пюреобразной;
• исключите жирную, острую, соленую пищу, а также алкоголь, кофе, выпечку;
• пейте больше жидкости для предотвращения обезвоживания организма;
• следите за качеством продуктов, чтобы избежать повторного отравления.

Рекомендуется употреблять продукты, которые помогают:

• снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт;
• улучшить перистальтику кишечника;
• ускорить процесс выведения токсинов из организма.

Список того, что можно и нужно включать в рацион по мере стихания острых симптомов:

• Напитки (основа восстановления). Чистая вода, некрепкий черный или зеленый чай, отвар шиповника, щелочная минеральная вода без газа. В первые дни главное — не еда, а питье: важно правильно восполнять потерю жидкости.
• Хлеб и злаки. Подсушенный белый хлеб (домашние сухарики без специй), галетное печенье (типа «Мария»). Каши на воде или наполовину разбавленном молоке: рисовая (обладает мягким закрепляющим эффектом), гречневая и овсяная (хорошо разваренные, слизистой консистенции — они обволакивают желудок).
• Фрукты. Печеные яблоки (при запекании в них выделяется пектин, который работает как мягкий природный сорбент, помогая выводить остатки токсинов). Также разрешены спелые бананы — они легко усваиваются и восполняют потерю калия. Сырые фрукты и ягоды под строгим запретом из-за грубой клетчатки.
• Овощи. Только в отварном, запеченном виде или приготовленные на пару. Картофельное пюре (на воде или овощном отваре, без большого количества молока и масла), отварная морковь, кабачки, цветная капуста.
• Супы. Легкие вегетарианские супы с хорошо разваренными крупами или слизистые отвары. На 3–4 день можно добавить легкий «вторичный» бульон (первый бульон после закипания мяса сливается, варится на втором) из куриной грудки или индейки.
• Белковые продукты (аккуратно вводятся на 2–3 день). Нежирный творог (лучше в виде суфле или запеканки), паровой омлет, тефтели или паровые котлеты из индейки, кролика или курицы, белая нежирная рыба (треска, минтай, хек, судак).
• Жиры. Небольшой кусочек сливочного или ложка качественного растительного масла добавляются уже в готовую теплую кашу или пюре. Жарка исключена полностью.

Источники

• Ивашкин В. Т., Маев И. В., Шептулин А. А. Диарейный синдром в практике врача-терапевта: алгоритм действий // Российский медицинский журнал. 2020. Т. 28, № 2. С. 15–22.
• Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации Острые кишечные инфекции (ОКИ) у взрослых.
• РЛС. Как избежать пищевого отравления?
• Общие сведения о пищевом отравлении — Травмы и отравления — Справочник MSD Версия для потребителей.

4,9

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Выпускающий редактор

Рипатти Юлия Игоревна

Источник: https://megapteka.ru/specials/pishhevoe-otravlenie-kakuyu-268